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1、在院長(zhǎng)及科室領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)全院出院病人病案的錄入及編碼工作，保證病案首頁(yè)錄入項(xiàng)目的完整性，確保醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。
3、病案編目要準(zhǔn)確無(wú)誤，對(duì)疾病診斷編碼、手術(shù)編碼、編碼要依據(jù)現(xiàn)行國(guó)際疾病分類(ICD-10)、手術(shù)操作ICD-9-CM-3進(jìn)行編目。
4、督促指導(dǎo)科室做好病案首頁(yè)各項(xiàng)目的填寫，保證疾病診斷、手術(shù)名稱的正確性。
5、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識(shí)，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供相關(guān)高新信息。
6、完成領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的相關(guān)工作。
7、做好相應(yīng)的信息統(tǒng)計(jì)事宜。


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